Em concordância com a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, alguns procedimentos eletivos necessitam de autorização prévia para sua efetiva realização, como por exemplo procedimentos de alta complexidade (tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas, cirurgias, etc).

Diante disso, a MEDICAL RIO disponibiliza diversos meios para o recebimento dos pedidos médicos de procedimentos, como telefones e e-mail.

É importante destacar que somente serão recebidos os pedidos médicos que se enquadrem nos seguintes requisitos:

  • O pedido deve ser escrito em guia própria fornecida pela MEDICAL RIO (SADT) ou em papel timbrado do profissional médico/prestador;
  • O pedido médico deve estar legível em todos os campos, garantindo a efetiva compreensão;
  • O pedido médico deve conter indicação clínica para a realização do procedimento em questão, bem como o nome completo do procedimento ou seu código;
  • O pedido médico deve conter o nome completo do beneficiário e/ou seu número de matrícula com a Operadora, sem erros ou rasuras;
  • O pedido médico deve ser assinado, carimbado e datado pelo médico solicitante, de modo a garantir a regularização e respeito aos prazos;

 

Informamos que, os pedidos médicos rasurados ou com erros não serão aceitos.

De maneira geral, os procedimentos eletivos possuem prazos máximos de atendimento definidos pela Resolução Normativa n° 259/2011 da ANS.

Caso você já possua o pedido médico, devidamente enquadrado em todos os requisitos, faça contato através da Central de Atendimentos ou envie para o e-mail: autorizacao@medicalrio.com, informando seu nome, número de matrícula e o nome do procedimento no texto do e-mail.

Para maiores informações, contate a Central de Atendimentos: (21) 3172-9797.